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恒丰集团:不容易形成疤痕组织导致气道狭窄和其他的优势

时间:2021/4/23 9:52:02  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要表现为持续的呼吸道症状和呼吸道或肺泡异常引起的气流限制。随着慢性阻塞性肺疾病危险因素和世界人口老龄化的影响,慢性阻塞性肺疾病的患病率和负担将在未来几年继续增加。慢性气道疾病的主要病理改变为上皮细胞慢性炎症、纤毛柱状上皮细胞鳞状上皮化生、杯状细胞和粘...
慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要表现为持续的呼吸道症状和呼吸道或肺泡异常引起的气流限制。随着慢性阻塞性肺疾病危险因素和世界人口老龄化的影响,慢性阻塞性肺疾病的患病率和负担将在未来几年继续增加。慢性气道疾病的主要病理改变为上皮细胞慢性炎症、纤毛柱状上皮细胞鳞状上皮化生、杯状细胞和粘膜下平滑肌增生。现有的治疗方法包括戒烟、物理治疗、肺康复、手术和药物治疗等,但效果有限。近年来,支气管镜介入治疗逐渐出现,包括支气管内瓣膜(EBV)、支气管圈(EBC)、支气管内支架、支气管内热成形、冷冻等前沿疗法。

上海市第十人民医院呼吸内科王昌辉团队一直致力于寻找新的、有效的临床治疗方法。通过以往的动物实验发现,冷冻治疗很少形成疤痕组织。通过上海市科委(No.19411969500)慢性气体冷冻治疗呼吸道疾病基础研究项目,研究发现喷雾冷冻对慢性支气管炎引起的气道上皮杯状细胞增殖有减少作用。该团队证实,冷冻疗法可能在慢性气道疾病的介入治疗中发挥重要作用。

基于以上发现,在上海申康医院发展中心重大临床研究项目的支持下,团队进一步研究发现冷冻治疗设备在冷冻过程中由设备控制将液氮输送到导管的冷冻端,导致冻结端表面温度急剧下降。吸收了周围的温度,组织就会冻结,患病的组织细胞就会被杀死。解冻时,设备将常温氮气输送到导管的冷冻端,使组织温度升高,进一步损伤病变组织的细胞,达到治疗目的。

接受新治疗的患者在两年前被明确诊断为慢性阻塞性肺病。长期吸入高剂量塞班后,痰和呼吸短促症状仍未得到有效控制。医院复查发现肺功能明显下降,为中度。阻塞性通气功能障碍程度。4月15日,王昌辉主任、李平主任、李宇主治医师利用低温喷雾技术成功完成了慢性阻塞性肺病患者的支气管粘膜消融。患者术后无不良反应,第二天出院。症状明显好转,患者对王昌辉教授团队的感激之情溢于言表。

王昌辉教授表示,纤毛功能障碍、粘液分泌增多、细菌定植增多、气道炎症、氧化应激等都是COPD发病的重要机制。近年来,随着支气管镜介入技术的不断进步,非药物治疗液氮计量冷冻喷雾方法成为研究热点。该团队的研究和实践表明,冷喷雾消融治疗可促进支气管黏膜上皮再生,减少杯状细胞数量,改善纤毛运动,从而提高COPD患者的生活质量。同时,冷冻疗法更少的并发症,更快的恢复,和不容易形成疤痕组织导致气道狭窄和其他的优势,这是一个新的希望治疗慢性阻塞性肺病的患者,也是团队的方向在未来将继续探索。

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